自闭症儿童的核心表现

自闭症,是近年来越来越多地被人们提起的一个词。那么,什么是自闭症呢?

自闭症有多个亚类,他们统称为自闭症谱系障碍,美国精神疾病协会在2013年发布的DSM-5中将自闭症谱系障碍的核心症状分为两类:A——社会沟通和社会交往的缺陷;B——局限的、重复的行为、兴趣或活动。

 

更具体一点来讲

自闭症儿童有如下的特征。

ONE  首先表现在与别人的交往上。

他们可能不能用语言或手势和别人交流,来表达自己的想法和需要。比如想要别人手上的玩具时,直接上来拿走,老师引导他:“说‘你要’,老师就给你。”儿童很难正确回答,有时说“你要”,有时说“要”,更多的时间则忽视老师的讲话,继续用手夺。

有的自闭症儿童不能用恰当的方式交流,有一次上课时,老师做出难过的表情,儿童歪着头看老师,然后用手啪啪地打老师的胳膊。儿童的本意是要安慰老师,但是采用的方式不是我们平常认可的。

有的自闭症儿童则沉浸在自己的世界里,不和别人交流,对于其他人发起的互动没有反应。有一个自闭症儿童,在半节课里面,专注于玩手里的彩虹圈,不管老师怎么呼唤都没有回应,老师把胳膊挡在彩虹圈和他中间,儿童就大力甩开老师,仍旧自己玩。

语言功能发展较好的自闭症儿童,能听懂别人说话的字面意思,但是对于理解“言外之意”,“弦外之音”有很大困难。比如,“你可真行”在他们看来就是一句表扬的话,而非反讽。

在语言方面,多数自闭症儿童有自言自语的表现,在情绪比较激动的时候,比如高兴或者生气时,会有较多的自言自语,自言自语的内容可能是以前听到过的句子或词语,也可能是毫无意义的词组。

虽然自闭症儿童在人际交往和沟通上有困难,但并不是说他们不喜欢人际互动,他们中有把自己封闭在自我的世界里的,也有乐于和他人在一起活动的。

 

TWO 自闭症儿童的第二个核心特征是刻板行为和狭窄的兴趣。

儿童会有一些重复的刻板的行为,在常人看来无法理解。比如上面提到的玩彩虹圈的儿童,他把彩虹圈拉伸→收缩→拉伸这样循环往复地玩,眼睛紧紧盯着彩虹圈。有一次儿童站在门边,握着门把手,把门打开关上再打开关上,老师把他抱走,他很快就挣脱老师跑过去继续开关门。这些都是典型的刻板行为。

自闭症儿童的兴趣相对正常儿童来讲狭窄很多,并且他们的兴趣物更多的是一些机械的,没有生命的东西上,如简单的线条,排列整齐的珠子。在使用可视音乐和动感视频对自闭症儿童进行干预的时候,我们发现,程度较重的自闭症儿童对简单线条和较少颜色的视频更加偏爱,而对含有丰富的社会信息(如人、动物、常用物品等)的视频则无法静下来观看。

自闭症儿童的兴趣一般集中在几个东西上,教室里有多种多样的玩具,他们往往只会选择其中一两样来玩,对其他的玩具视而不见。

除了上述的核心特点之外,自闭症也有许多并发症,比如智力障碍、强迫症、快速循环心境障碍、癫痫等等。

自闭症的发病率呈现出男孩多于女孩的特点,男女比例大约为4:1;另外,从整体来看,女孩在症状上更加严重。

就目前的认识水平来讲:

自闭症的发病机制尚不明确,也没有有效的方法可以治愈。但是,自闭症越早干预,训练的效果越好,儿童越有可能适应正常的社会生活。所以,我们要普及有关自闭症的知识,及早发现、及早干预。

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